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日期:2024-03-29 06:03:46 来源:

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多年前,我在波士顿做妇产科第一年实习医生时,时常会有孕妇需要做超声检查看看胎儿是否健康。胎儿的发育在超声视屏中看得一清二楚:心脏的跳动,头部及四肢的活动,甚至连胎儿的呼吸都能清晰可见。这种做超声的技能,从第一年做实习医生就开始学,我记得那时我的主治医生真是手把手地教我们,有时就干脆握着我们的手去让我们学习胎儿具体某个器官的测量。


有一天,来了一位超级肥胖的黑人妈妈,孕期大概32周左右,记不清她的磅数了,但起码超过300磅,外形看根本看不出她己怀孕,因为她那巨大的身躯让孕肚似乎不存在。她躺下来时腹部像个山头似的,腹部的赘肉盖住了孕肚直垂至大腿中部。当时因为chief resident (总住院)有別的事要离开一下,便嘱我先替病人做超声检查。我很费力地用左手将她的腹部托起,右手拿着超声头寻找着胎儿的各个部位,无奈她腹部脂肪实在太厚重,我这小女子的手哪里能够完全把腹部脂肪推上去。好几次这肉就这么地滑了下来,我只能又费力地向上托,如此反复几次,她便不好意思地说:“我实在太胖了”。我是一个实在人,不会说谎,不知道如何回答她好。心想诚实为上,实话实说,所以就轻轻地点点头,说了一句:“是的”。病人也没有什么反应,接着在说着自己的事。

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过了一会儿,chief resident 回来接手了我的工作,我便又忙着做别的事情了。chief resident完事以后,走过来对我说,病人不希望你做她的超声检查,因为你说她太胖了。我站在原地愣了好久,明明是她自己说自己太胖的啊,我只是同意并应和而已,怎么就变成了是我说的呢?

回过头来想,有谁喜欢被人说胖呢?虽然有人会调侃自己的短处,但绝对不喜欢别人说自己的缺陷。怎样才能让病人高兴地接受事实却还不感到难堪,甚至高兴呢?这是我在国内做医生时从来都没有经历过的事情。

这事给我上了很好的一课,从那天起,我开始特别注意别的医生是怎样与病人交流的。面对不同的病人,不同的病情,怎样做才能让他们信服我们医生的同时而又保护了我们医生自己?这个我们一方面要懂得病人的心理,另一方面要会谈话的艺术。

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当然,现在的我,力经百战,早已不是当年初入美国医院的傻妞了。已经很能得心应手地应对各种不同类型的病人,时而调侃,时而诚恳,时而严肃。肥胖的病人我会面带微笑鼓励他们,个太高的病人我会开玩笑请求给我二寸高度,瘾君子我会严肃地告诫他们在手术麻醉中可能出现的并发症,年老体弱多病的患者我会很诚恳地告之手术麻醉的生命风险。

语言学,沟通学是一门终身的学问,尤其对我们医者,愿我们都能活学活用。套句老话:活到老,学到老,服务病人到老。


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